Makula Behandlung in Köln-Braunsfeld

Ja. Die feuchte Makuladegeneration lässt sich heute sehr gut behandeln. Mit regelmäßigen Injektionen kann die Aktivität der Erkrankung gestoppt oder deutlich verlangsamt werden – oft verbessert sich das zentrale Sehen. Die trockene Form verläuft langsamer, kann aber in eine feuchte Form übergehen.

Entscheidend ist immer die frühe Diagnose: Die Chancen, das zentrale Sehen zu erhalten werden dadurch deutlich besser.

Die Wahl des Medikaments hängt immer vom individuellen Befund ab. Bei der feuchten Makuladegeneration werden moderne Anti-VEGF-Wirkstoffe eingesetzt, die nachweislich wirksam sind und die Aktivität der Erkrankung bremsen können. Es gibt verschiedene Medikamente, die eingesetzt werden. Welches Medikament im Einzelfall am sinnvollsten ist, entscheiden wir anhand des Krankheitsverlaufs und der Bildgebung.

In Regel übernimmt die Krankenkasse die Therapie mit Intravitrealen Injektionen im vollen Umfang.

Nein, die Makuladegeneration selbst verursacht keine Schmerzen. Auch die Behandlung mit intravitrealen Injektionen ist dank Betäubung in der Regel schmerzfrei. Viele Patienten spüren dabei höchstens einen kurzen Druck oder gar nichts.

Die genaue Häufigkeit richtet sich immer nach dem individuellen Befund. Zu Beginn wird die Behandlung mit drei Injektionen in 4-wöchigen Abständen gestartet, anschließend können die Intervalle je nach Stabilität des Befunds oft verlängert werden.

Typische Symptome sind verzerrte Linien, eine zentrale Unschärfe und Schwierigkeiten beim Lesen. Oft wirken Farben blasser oder ein grauer Fleck erscheint im Zentrum des Blickfeldes. Das äußere Gesichtsfeld bleibt dabei unverändert, sodass Betroffene Veränderungen meist nur beim Fixieren bemerken.

Nein, die Makuladegeneration selbst kann nicht operiert werden. Operationen kommen nur in besonderen Ausnahmen infrage, etwa bei größeren Blutungen unter der Netzhaut. Für den Verlauf der Makuladegeneration ist jedoch die medikamentöse Therapie entscheidend, nicht ein chirurgischer Eingriff.

Unbehandelt kann die feuchte Makuladegeneration innerhalb von Wochen bis wenigen Monaten zu einer deutlichen Verschlechterung des zentralen Sehens führen. Unter regelmäßiger Behandlung bleibt das Sehen bei vielen Betroffenen jedoch über Jahre stabil. Die trockene Form schreitet in der Regel langsam voran und verändert sich meist schleichend. Ein vollständiger Verlust des Sehvermögens tritt bei beiden Formen nicht auf, das äußere Gesichtsfeld bleibt erhalten.

Die feuchte Form gilt als aggressiver, weil sie ohne Behandlung schnell zu einer deutlichen Verschlechterung des zentralen Sehens führen kann. Die trockene Makuladegeneration verläuft meist langsamer. Beide Formen sollten jedoch regelmäßig kontrolliert werden, da sich auch die trockene Form in eine feuchte Form umwandeln kann.

Sie können den Verlauf der Makuladegeneration positiv beeinflussen, indem Sie einige Risikofaktoren reduzieren. Rauchen gilt als einer der größten dieser Risikofaktoren und kann den Verlauf der Erkrankung ungünstig beeinflussen. Eine ausgewogene, antioxidantienreiche Ernährung mit viel Gemüse, Fisch und Nüssen kann die Netzhautfunktion unterstützen. Eine gute Einstellung des Blutdrucks, Blutzuckers und der Blutfettwerte können sich positiv auswirken.

Bei der trockenen Form können bestimmte Nahrungsergänzungsmittel (nach AREDS-2) sinnvoll sein. Zusätzlich sind regelmäßige augenärztliche Kontrollen wichtig, sowie unterstützend kurze Selbsttests mit einem Amsler-Gitter. Hiermit können Veränderungen manchmal früher wahrgenommen werden.

Eine Makuladegeneration führt nicht automatisch zu einem Pflegegrad. Entscheidend ist, wie stark das Sehen im Alltag eingeschränkt ist und ob dadurch regelmäßige Unterstützung nötig wird. Bei ausgeprägter Sehbehinderung kann ein Pflegegrad möglich sein, die Einstufung erfolgt jedoch immer individuell durch den Medizinischen Dienst.